도박

돈이나 가치 있는 소유물을 걸고
결과가 불확실한 사건에 내기를 거는 행위를 도박이라고 합니다.
도박은 경쟁을 포함하는 놀이이고, 금전을 추구하는 행위이며,
승패가 대체로 우연성에 의해 결정되기 때문에
그 결과가 언제나 불확실합니다.
예를 들어 바둑을 두면서 돈을 건다면 도박이라고 할 수 있습니다.

왜 사람들은 도박에 빠지는가?

도박은 대중화되어 있어서 도박의 기회는 남녀노소를 막론하고 어디에나 존재합니다.
대부분의 사람들은 도박을 오락이나 여가로 여기고 도박을 시작하기 때문에
도박의 위험이나 징후를 알지 못하고 도박문제에 빠져들게 됩니다.

도박을 하게 되는 동기

• 금전동기 쉽게 큰 돈을 따고 싶거나 잃은 돈을 만회하고 싶은 욕구
• 흥분동기 스릴과 흥분, 짜릿함, 쾌감과 즐거움을 느끼고 싶은 욕구
• 회피동기 현실문제의 압박감, 우울감, 스트레스를 잊고 싶은 욕구
• 사교동기 직장 동료나 친구들과 놀이 및 친목의 욕구

도박문제 공중건강 모형

도박문제 공중건강

저위험도박	대부분의 도박 경험자들은 저위험 도박자에 속함 도박을 하는 시간과 돈을 통제할 수 있음 도박의 목적이 돈을 따는 것이나 승리가 아니라 오락 또는 친목
중위험도박 (전체인구 중 3.8%)	도박이 삶에 문제를 일으키고 있는 도박자 도박을 하는 시간과 돈을 제한하는데 어려움이 있음 도박행동 및 결과를 숨기기 시작함 도박자 자신이나 가족, 친구, 동료 등 타인이나 지역사회에 사회적, 경제적으로 해로운 결과를 초래
문제도박 (전체인구 중 1.3%)	내성, 금단증상, 통제력 감소 도박행동을 조절하는 능력이 심각하게 상실됨 도박 때문에 중요한 활동을 포기 도박 때문에 일상 생활과 역할에 심각한 손상을 경험함

도박장애의 진단기준 (DSM-5)

A. 지속적이고 반복적인 문제적 도박 행동이
임상적으로 현저한 손상이나 고통을 일으키고
지난 12개월 동안 다음의 항목 중 4개(또는 그 이상)가 나타난다.

도박문제 공중건강

1. 내성	원하는 흥분을 얻기 위해 액수를 늘리면서 도박하려는 욕구
2. 금단	도박을 줄이거나 중지시키려고 시도할 때 안절부절 못하거나 과민해짐
3. 조절실패	도박을 조절하거나 줄이거나 중지시키려는 노력이 반복적으로 실패함
4. 집착	종종 도박에 집착함(예, 과거의 도박 경험을 되새기고, 다음 도박의 승산을 예견해 보거나 계획하고, 도박으로 돈을 벌 수 있는 방법을 생각)
5. 회피성 도박	괴로움(예, 무기력감, 죄책감, 불안감, 우울감)을 느낄 때 도박함
6. 추격도박	도박으로 돈을 잃은 후, 흔히 만회하기 위해 다음날 다시 도박함(chasing, 손실을 쫓아감)
7. 거짓말	도박에 관련된 정도를 숨기기 위해 거짓말을 함
8. 부정적 결과	도박으로 인해 중요한 관계, 일자리, 교육적·직업적 기회를 상실하거나 위험에 빠뜨림
9. 경제적 도움을 받음	도박으로 야기된 절망적인 경제상태에서 벗어나기 위한 돈 조달을 남에게 의존함

B. 도박행동이 조증삽화로 더 잘 설명되지 않는다.